Взаимодействие биологически активных веществ лекарственных растительных препаратов с другими фармакотерапевтическими лекарственными средствами

Проведен анализ данных научной литературы о результатах клинических исследований, свидетельствующих о том, что биологически активные вещества некоторых лекарственных растительных препаратов изменяют эффективность и безопасность лекарственных препаратов различных фармакологических групп при их совместном применении. Рассмотрены виды взаимодействия между биологически активными веществами лекарственных растительных препаратов и лекарственных препаратов синтетического происхождения. Показано, что лекарственные растительные препараты оказывают воздействие на фармакодинамику лекарственных препаратов синтетического происхождения при их совместном применении. Это может приводить как к повышению эффективности и безопасности лечения, так и к развитию нежелательных реакций. Показана необходимость унификации разделов в инструкциях по применению лекарственных растительных препаратов, разрешенных в России для медицинского применения, отражающие их безопасность.

фармакокинетическое взаимодействие, фармакодинамическое взаимодействие, лекарственный растительный препарат, нежелательные реакции, изоферменты цитохрома P450, P-гликопротеин, pharmacokinetic interaction, pharmacodynamic interaction, herbal medicinal product, adverse drug reactions, isoenzymes of cytochrome P450, P-glycoprotein

1. Кукес ВГ. Метаболизм лекарственных средств: клинико-фармакологические аспекты. М.: Реафарм; 2004.

2. Wang Z, Gorski JC, Hamman MA, Huang S. The effects of St. John’s Wort (Hypericum perforatum) on human cytochrome P450 activity. Clin Pharmacol Ther. 2001; 70(4): 317-26.

3. Johne A, Schmider J, Brokmoller J, Stadelmann A, Stormer E, Bauers S, et al. Decreased plasma levels of amitriptyline and its metabolites on comedication with an extract from St. John’s Wort (Hypericum perforatum). J Clin Psychopharmacol. 2002; 22: 46-54.

4. Gorski JC, Hamman MA, Wang Z, Vasavada N, Huang S, Hall SD. The effect of St. John’s Wort on the efficacy of oral contraception. Clin Pharmacol Ther. 2002; 71: 25.

5. Ruschitzka F, Meier PJ, Turina M, Luscher TT, Noll G. Acute heart transplant rejection due to Saint John’s Wort. Lancet 2000, 355(9203): 548-9.

6. Wang Z, Gorski JC, Hamman MA, Huang S, Lesko LJ, Hall SD. The effects of St John’s Wort (Hypericum perforatum) on human cytochrome P450 activity. Clin Pharmacol Ther. 2001; 70: 317-26.

7. Gorski С, Huang HM, Pinto A, Hamman MA, Hilligoss JK, Zaheer NA, et al. The effect of echinacea (Echinacea purpurea root) on cytochrome P450 activity in vivo. Clin Pharmacol Ther. 2004; 75: 36-48.

8. Nishikawa M, Ariyoshi N, Kotani A, Ishii I, Nakamura H, Nakasa H, et al. Effects of continous ingestion of green tea or grape seed extracts on the pharmacokinetics of midazolam. Drug Metab Pharmacokinet. 2004; 19(4): 280-9.

9. Guerra MC, Speroni E, Broccoli M, Cangini M, Pasini P, Minghett A, et al. Comparison between chinese medical herb Pueraria lobata crude extract and its main isoflavone puerarin antioxidant properties and effects on rat liver CYP-catalysed drug metabolism. Life Sci. 2000; 67(24), 2997-3006.

10. Yoon YR, Kim MJ, Shin MS, et al. Screening of in vitro inhibitory effects of 15 herbal medicines on CYP3A4-catalyzed midazolam hydroxylation. 2001 Annual Meeting of the American Society for Clinical Pharmacology and Therapeutics. Orlando, Florida, USA. March 6-10, 2001. Clin Pharmacol Ther. 2001; 69(2), Abstract PIII-97.

11. Cheng TO. Herbal interactions with cardiac drugs. Arch Intern Med. 2000; 160: 870-1.

12. Ernst E. Possible interactions between synthetic and herbal medicinal products. Perfusion 2000; 13: 4-15.

13. Fugh-Berman A. Herb - drug interactions. Lancet 2000; 355: 134-8.

14. Kowalky PE. Common interactions with herbal supplements and prescription drugs. CN Adv Crit Care 2011; 22: 101-6.

15. Кукес ВГ, Ших ЕВ, Сычев ДА, Булаев ВМ, Раменская ГВ. О взаимодействии биологически активных добавок, содержащих лекарственные растения, с лечебными средствами. Вопросы питания 2003; (5): 39-43.

16. Bogle F. Herbal medicines can interfere with breast cancer treatment. Med J Aust. 1997; 167: 286.

17. Brown R. Potential interactions of herbal medicines with antipsychotics, antidepressants and hypnotics. Eur J Herb Med. 1997; 3: 25-8.

18. Kennedy DA, Suly D. Clinically based evidence of drug-herb interactions: a systematic review. Expert Opin Drug Saf. 2010; 9: 79-124.

19. Miller L. Selected clinical considerations focusing on known and potential drug-herb interactions. Arch Intern Med.1998; 158: 2200-11.

20. Misel C, Lohne A, Roots I. Fatal intracerebral mass bleeding associated with ginkgo biloba and ibuprofen. Atherosclerosis 2003; 167: 367-72.

21. Schwarz U, Buschel B, Kirch W. Unwanted pregnancy on self medication with St John’s Wort despite hormonal contraception. Br J Clin Pharmacol. 2003; 55: 112-3.